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소개

이른둥이 발달증진 클리닉이란?

아기의 발달 과정에 문제가 있을 때 단순히 늦되는 아기로만 생 각하는 경우 여러 가지 발달지연이나 장애의 징후를 간과하게 되어 전문가의 진단이 지연됨으로써 치료의 적시를 놓치고 있 습니다. 특히 이른둥이로 출생한 소아의 경우 발달상의 여러 위 험요인에 노출되기 쉽기 때문에 발달지연으로 이어지는 경우 가 많습니다. 발달지연이 있을 때 무엇보다 중요한 것은 조기 에 발견하여 적절한 치료 프로그램을 최대한 빨리 시작하는 것 입니다.

소아기 발달지연의 원인

소아기에 발달지연, 발달장애 증세가 나타나는 원인은 뇌질환, 경련성질환, 정신지체 , 자폐증, 주의력결핍 과잉행동장애, 뇌성 마비, 근육질환, 대사이상 ,염색체이상, 유전질환 등 매우 다양한 범주의 질환이 있습니다. 발달장애의 원인이 이렇듯 다양하기 때문에 발달이 늦은 아이를 둔 부모는 병원을 가야 하는지 말아야 하는지 고민하게 됩니다. 병원에 가더라도 어떤 과의 진료를 받아야 하는지 몰라 여러 병원을 전전하며 중복된 검사를 받기도 하고, 단순히 평가에만 그치거나 증상의 일부에 대한 치료만 제공받는 경우가 많습니다.

이른둥이 발달증진클리닉 실시

강남차병원 “이른둥이 발달증진클리닉”은 이른둥이로 출생한 신생아 및 영유아들을 정기적인 추적관찰을 통해 발달지연을 조기에 발견하고, 소아신경과 전문의의 진료를 연계하여 발달 지연 원인을 찾아 그에 맞는 적절한 치료를 제공함으로써 정상적인 발달을 유도하고 있습니다.

이른둥이 발달증진클리닉은 매 6개월 ~ 1년마다 추적 평가를 하여 환자의 상태를 평가하고 진단 결과를 점검, 보완하는 체계적인 치료 프로그램으로 운영하고 있습니다.

이른둥이 발달지연의 대표적 증상
진료대상은 월령 및 연령에 따라 각 분야의 발달이 지연된 경우 로 대표적인 증상은 다음과 같습니다.
  • 신생아 ~ 6개월
    • 젖을 잘 빨지 못하고 우는 힘이 약하다.
    • 팔, 다리가 너무 늘어지거나 뻣뻣하다.
    • 빛이나 소리 자극에 잘 반응하지 못한다.
    • 4개월이 넘어도 목가누기를 못한다.
  • 6개월 ~ 12개월
    • 다리에 힘을 못 준다.
    • 앉거나 기지 못한다.
    • 혼자 서거나 걷지 못한다.
  • 12개월 ~ 18개월
    • 말이 늦고 의사소통이 안된다.
    • 눈을 맞추지 않고 호명반응이 없다.
    • 공동주시(joint attention) 가 안된다.
    • 사람에게 관심이 없고 제스쳐(까꿍, 바이바이)를 따라하지 않는다.
  • 만 3세 ~ 6세
    • 계단 오르기, 점프, 한발로 뛰기가 또래보다 늦다.
    • 운동화 끈 매기, 단추 잠그기가 어렵다.
    • 필압이 약하고 글씨 따라 쓰기가 안된다.
    • 새로운 운동을 배우기 힘들다.(줄넘기, 자전거, 축구 등)
    • 대화를 주고받기 힘들고 본인의 관심 주제로만 이야기한다.
    • 또래와 잘 어울리지 못한다.
    • 특이한 반복적인 행동이나 말(상동행동, 언어)을 한다.
    • 턱의 높이를 잘 가늠하지 못해 발을 헛디디는 일이 많다.
    • 복잡한 그림 속에서 숨은그림 찾기가 어렵다.
    • 빠르게 움직이는 물체를 알아보기 힘들다.
    • 끊임없이 움직이며 산만하다.
  • 학령기
    • 주의력이 부족하고 충동적이다.
    • 공격적이고 반항적이다.
    • 학교 공부를 따라가지 못한다.(읽기, 쓰기, 셈하기)
발달지연 진단 프로그램

아이상태에 따라 필수 검사와 선택 검사가 시행될 수 있습니다.

  • 소아신경 의학적 특수 검사
    • 혈액 검사
    • 유전자 검사
    • 호르몬 검사
    • 뇌, 척수 MRI (필요시)
    • 뇌 SPECT (필요시)
    • 뇌파검사 (필요시)
    • 근전도 검사 (필요시)
    • 전위유발 검사 (필요시)
  • 심리 및 특수교육분야 평가 검사
    발달 및 인지평가
    • Bayley 발달 검사
    • 웩슬러 인지기능검사 (K-WPPSI, K-WISC)
    • K-Vineland 적응행동척도-Ⅱ
    • 한국 아동 청소년 행동평가척도(K-CBCL)
    놀이평가
    학습평가
    • 기초학습기능 검사
    • 학습준비도 검사
    언어평가
    • 언어발달 평가
    • 조음평가
    • 언어유창성 평가
    • 한국어 읽기 검사(난독증 검사)
    주의력평가
    자폐스펙트럼장애 평가
    • 자폐장애 기본 평가
    • 자폐장애 정밀 평가
치료 방법

발달 장애는 다양한 원인에 의해 발생하므로 원인 질환에 따라 근원적인 치료는 다를 수 있습니다. 치료의 궁극적인 목표는 아 이의 잠재력을 최대화하고 이차적인 합병증을 최소화하여 가능한 독립적인 생활을 하게 함으로써 삶의 질을 높이는 것입니다. 이른둥이에서 흔히 동반되는 시지각기능부전, 발달성협응운동장애, 평균하~경계선지능, ADHD, 학습장애 등은 조기에 발견하면 디지털 치료제에 의한 두뇌훈련 등 여러 중재를 통해 치료 할 수 있습니다.

평가 스케줄 안내
일정 검사내용 참고
1차 방문 1차 발달검사 9 ~ 12개월
2차 방문 2차 발달검사 18 ~ 24개월
3차 방문 3차 발달검사 30 ~ 36개월
4차 방문 통합추적 인지평가 4세
5차 방문 취학 전 인지검사 5세(취학 전)
6차 방문 학습 평가 초등학교 1, 2학년

이른둥이들의 신생아 집중치료실 퇴원은 더 이상 치료가 필요 없음을 의미하기 보다 오히려 퇴원 후부터 새로운 개념의 치료가 시작된다고 할 수 있습니다.

소아신경전문의에 의해 정기적인 추적평가를 진행하는 것은 이른둥이에서 발생하는 성장과 발달 상의 문제를 조기에 진단하고 치료할 수 있는 소중한 기회가 될 수 있습니다. 초기 방문을 놓친 경우에도 평가 스케줄과 관계없이 내원 하셔도 적절한 평가를 받으실 수 있습니다.